- 26 ноября 2012
Нацпрект ЗДОРОВЬЕ
-
Совещание началось с утверждения плана работы на 2013 год. Об основных мероприятиях следующего года собравшимся доложила секретарь Совета Марина Немытова, которая также сообщила, что теперь Совет будет собираться регулярно, раз в квартал. Участники совещания план работы одобрили.
Вообще, национальный проект в сфере здравоохранения реализуется с 2005 года. Региональная программа модернизации здравоохранения Свердловской области стартовала в 2010 году и состоит из трех задач: укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, внедрение стандартов оказания медицинской помощи и современных информационных систем в здравоохранение. Каждая задача предусматривает несколько мероприятий. Обо всем этом доложил главный врач Алапаевской центральной районной больницы Сергей Косян.
В частности, решение задачи по укреплению материально-технической базы входят мероприятия по реформированию инфраструктуры здравоохранения – строительства и капитального ремонта существующих медицинских учреждений, на что только в 2012 году ГБУЗ СО "АЦРБ" было выделено свыше двух с половиной миллионов рублей. На эти средства были отремонтированы помещения хирургического отделения, реанимации, фельдшерско-акушерских пунктов, начался ремонт отделения офтальмологии.
Прошло частичное переоснащение больницы. Были приобретены рентгеновская установка, два кардиомонитора, аппараты УЗИ, оборудованы рабочие места офтальмолога и ЛОР-врача. Кроме того, приобретены шесть комплектов оборудования для скорой помощи по системе ГЛОНАС и 25 персональных компьютеров. В целом мероприятия по оснащению необходимым оборудованием были профинансированы в размере более пяти миллионов рублей.
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи по основным классам заболеваний профинансировано в 2012 году – 7 млн. 743 тысячи рублей, диспансеризация подростков за 10 месяцев этого года 90,5 тысячи рублей. Практически завершилась работа по внедрению электронной записи (по Интернету) к специалистам и единой диспетчерской службы. По словам Сергея Петровича, сейчас на прием к врачам могут записаться абсолютно все. Даже, если у пациента нет персонального компьютера и выхода в интернет, его могут записать в медучреждении по месту жительства, либо участковый врач.
Рассказал Сергей Петрович и о проблемах реализации планов по модернизации здравоохранения. Как известно, реформа отрасли, призванная сделать квалифицированную медицинскую помощь для жителей отдаленных населенных пунктов более доступной, началась с создания межмуниципальных медицинских центров. В Алапаевске был создан центр по оказанию населению трех муниципалитетов специализированной врачебной помощи по таким направлениям, как кардиология, травматология, неврология. Сергей Петрович отметил, что пока функционируют только направления кардиологии и травматологии, и то в основном для населения Алапаевска по причине нехватки врачебных кадров. Неврологическое направление не может начать работу в полную силу по той же причине.
Впрочем, для районной больницы кадровый вопрос также остается открытым. Сейчас в больнице работает 52 врача. При областной норме в 33 врача на 10 тысяч населения у нас этот показатель составляет лишь 17 врачей. В попытке найти ответ на кадровый вопрос больница регулярно платит за обучение студентов и интернов бюджетные средства, но окончившие обучение врачи не спешат ехать в провинциальную больницу, которая не может обеспечить их жильем. На что заместитель главы Администрации Наталья Михайлова заметила, что собственно сама больница не предпринимает никаких усилий для возвращения специалистов, в том числе посредством претензионно-исковой работы в судах или участия в программах по строительству жилья для молодых специалистов. Участники совещания приняли решение главному врачу ГБУЗ СО "АЦРБ" в срок до 15 декабря провести анализ и учет всех обученных и не приехавших на работу в районную больницу молодых врачей, а на основании этого анализа подготовить исковые заявления в суд на врачей-невозвращенцев с целью компенсации бюджетных затрат на их обучение. Кроме того, подготовить свои предложения по участию ГБУЗ СО "АЦРБ" в областной программе по строительству жилья для молодых специалистов.
В ходе совещания главному врачу был задан вопрос о перспективах районного здравоохранения в рамках программы модернизации: что предполагают новые федеральные стандарты медицинской помощи? Чего ждать маленьким сельским больницам?
Сергей Петрович пояснил, что с января 2013 учреждения здравоохранения будут финансироваться не из бюджета, а из фонда обязательного медицинского страхования. Следовательно, целесообразность расходов больницы будет контролироваться строже. Поэтому автоматически встает вопрос о содержании стационара на 20 мест костинской больницы, который обходится бюджету в 4,6 млн. рублей в год. Есть предложение передать стационар в ведение социальной защиты населения и создать на его базе хоспис. Окончательное решение пока не принято и Костинская больница находится на балансе ГБУЗ СО "АЦРБ".
На совещании также обсудили сложившуюся ситуацию по реализации долгосрочных целевых программ профилактики социально опасных заболеваний, таких как ВИЧ, туберкулез и т.д. Дело в том, что с переходом в 2012 году АЦРБ на финансирование из областного бюджета не стало возможности закладывать средства в муниципальном бюджете на реализацию этих программ. И если вакцинация, профилактика и лечение, как и прежде, финансируются из бюджета, то информационная работа с населением, пропаганда здорового образа жизни при помощи листовок, газет, видеороликов и пр. вестись перестала из-за отсутствия средств. Было решено совместными усилиями искать выход из сложившегося положения – выработать процедуру выделения средств на эту работу.